Продукти

Розрахований глобулін (загальний білок – альбумін) зазвичай перевіряють як частину профілю функції печінки як у первинній, так і в вторинній медичній допомозі та визначають концентрацію глобуліну в сироватці крові, основним компонентом якої є імуноглобуліни.Основним використанням розрахованого глобуліну дотепер є виявлення парапротеїнів, коли рівень високий.У цьому дослідженні вивчався потенціал використання низьких рівнів розрахованого глобуліну для виявлення дефіциту антитіл.Зразки сироватки з розрахованим граничним рівнем глобуліну < 18 г/л на основі результатів пілотного дослідження були зібрані з дев’яти лікарень Уельсу протягом 12-місячного періоду.Була отримана анонімна інформація про запити, а зразки перевірені на рівень імуноглобулінів, електрофорез у сироватці крові та, за необхідності, імунофіксація.Було проведено порівняння методів вимірювання альбуміну з використанням бромкрезолового зеленого та бромкрезолового фіолетового.Вісімдесят дев’ять відсотків (737 з 826) зразків мали рівень імуноглобуліну (Ig)G < 6 г/л за методологією бромкрезолового зеленого з пороговою f < 18 г/л, а 56 % (459) мали IgG < 4 г/л.Було виявлено пацієнтів як із вторинним, так і з первинним дефіцитом антитіл, а електрофорез у сироватці та імунофіксація показали, що 1,2% (10) раніше не виявляли малих парапротеїнів, пов’язаних з імунним парезом.Використовуючи бромкрезоловий фіолетовий, 74% зразків мали IgG < 6 г/л із використанням порогового значення < 23 г/л.Скринінг із застосуванням розрахованого глобуліну з визначеними граничними значеннями виявляє як первинний, так і вторинний дефіцит антитіл і нові парапротеїни, пов’язані з імунним парезом.Це дешево, широко доступно і мало використовується.Пацієнти з дефіцитом антитіл були виявлені за допомогою інформації з розрахованих значень глобулінів, що скорочує затримку діагностики та час до лікування замісною терапією імуноглобулінами.